Forexlive - शिखर - नाड़ी

रेडियल पल्स धमनियां ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से शरीर के नसों के ऊतकों तक ले जाती हैं, जिससे रक्त को एक ही ऊतक से वापस दिल तक ऑक्सीजन काटा जाता है। धमनियां नाड़ी के साथ बर्तन हैं, दिल में खून के एक तालबद्ध धक्का हैं, इसके बाद हृदय कक्ष का पुनर्जन्म होता है दिल की दर निर्धारित करने के लिए, किसी को 10 सेकंड के लिए कलाई के अंदर की तरह एक नाड़ी बिंदु पर धड़कता है, और यह संख्या छह से गुणा करती है। यह प्रति मिनट कुल है। समीक्षा दिनांक 1312015: लिंडा जे। वोर्वीक, एमडी, मेडिकल डायरेक्टर और डिटेक्टिक पाठ्यक्रम के निदेशक, चिकित्सक सहायक अध्ययनों के मेडईड नॉर्थवेस्ट डिवीजन, फैमिली मैडिसीन विभाग, यूडब्ल्यू मेडिसिन, स्कूल ऑफ मेडीसिन, वाशिंगटन विश्वविद्यालय, सिएटल, डब्ल्यूए। इसके अलावा डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, आईला ओगिलवी, पीएचडी और ए. डी.ए. एम द्वारा की गई समीक्षा संपादकीय टीम। A. D.A. M. इंक को यूआरएसी द्वारा मान्यता प्राप्त है, जिसे अमेरिकन प्रत्यायन हेल्थकेयर कमीशन (urac. org) भी कहा जाता है। यूआरएसी मान्यता कार्यक्रम एक एडीएएम को सत्यापित करने के लिए एक स्वतंत्र लेखा परीक्षा है। गुणवत्ता और जवाबदेही के कठोर मानकों का पालन करता है A. D.A. M. ऑनलाइन स्वास्थ्य सूचना और सेवाओं के लिए इस महत्वपूर्ण अंतर को प्राप्त करने के लिए सबसे पहले है। A. D.A. M.s संपादकीय नीति के बारे में और जानें। संपादकीय प्रक्रिया और गोपनीयता नीति A. D.A. M. हाइ-एथिक्स का संस्थापक सदस्य भी है और नेट फाउंडेशन (ऑन। फाउंडेशन) के सिद्धांतों के लिए सदस्यता लेता है। यहां उपलब्ध कराई गई जानकारी का उपयोग किसी भी चिकित्सा आपातकालीन या चिकित्सकीय स्थिति के निदान या उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। किसी भी और सभी चिकित्सा शर्तों के निदान और उपचार के लिए एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए किसी - भी चिकित्सकीय आपातकाल के लिए नौ सौ ग्यारह पर कॉल करें। अन्य साइटों के लिए लिंक केवल जानकारी के लिए प्रदान किए जाते हैं - वे उन अन्य साइटों के विज्ञापन का गठन नहीं करते हैं कॉपीराइट 1997-2017, ए. डी.ए. एम. इंक। व्यावसायिक उपयोग के लिए अनुलिपि एडीएएम हेल्थ सॉल्यूशंस द्वारा लिखित में अधिकृत होना चाहिए। पृष्ठ अंतिम बार अपडेट किया गया: 07 फरवरी 2017 ए डीनॉक्सीन मॉनिटरिंग पर ताजा नज़रिया एलन जे। वीजनबर्ग, आरपीएच, एफएएसपी 1 9 77 में अमेरिकन सोसायटी ऑफ कंसल्टेंट फार्मासिस्ट में शामिल होने के बाद से, मैंने कई नर्सिंग सुविधाओं के लिए कई नीतियों और प्रक्रियाओं के मैनुअल विकसित किए हैं ( एसएनएफ), सहायता प्राप्त रहने की सुविधा (एएलएफ), और व्यक्तिगत देखभाल सुविधाओं प्रत्येक बार, मैंने डीओगोक्सिन मॉनिटरिंग से निपटने वाला एक खंड शामिल किया है, जो प्रशासन से पहले प्रतिदिन ले लो एपिक पल्स (एपी) लेगा। अगर एपी 60 बीट्समिनट से नीचे है और डॉक्टर की उपस्थिति को सूचित करते हैं तो पकड़ो। लगभग 9 महीने पहले, एक एपिफनी हुई थी क्योंकि मैं उन सुविधाओं में से एक दवा प्रशासन के रिकॉर्ड की जांच कर रहा था जहां मैं सलाहकार फार्मासिस्ट के रूप में काम करता हूं। मैंने देखा कि एक सप्ताह में एक बार एक बार उच्च रक्तचाप के निदान के साथ एंटीहाइपरटेंशन दवाओं के साथ इलाज किया जा रहा है, उनके रक्तचाप (बीपी) पर निगरानी रखी गई थी, और अन्य निवासियों ने महीने में एक बार एक बार जाँच की थी (तापमान, बीपी, श्वसन और वजन)। मैंने यह भी पाया है कि निवासियों के लिए डीओजीक्सिन लेने वाले दैनिक रोजाना किया गया था, जैसा कि नीति और प्रक्रिया मैनुअल द्वारा आवश्यक है। जैसा कि मैंने सोचा था कि, हालांकि, मुझे अपने कैरियर के दौरान एक सलाहकार फार्मासिस्ट के रूप में केवल एक या दो बार डिओक्सिन आयोजित किया जा सकता था। संयुक्त राज्य भर में हर एसएनएफ और एएलएफ में दवा नर्सों को एपी रोज़ क्यों नज़र आ रहा था, अगले चरण में डॉक्टर नर्सों, नर्सिंग के सहायक निदेशक, और डायोडोजिन मॉनिटरिंग के बारे में अपने अनुभवों के बारे में नर्सिंग (डोन) के निदेशकों से सवाल करना था। अधिकांश नर्स जिन पर मैंने सवाल उठाया था, वे कम से कम 10 वर्षों के लिए अभ्यास कर रहे थे, और कोई भी अपने कैरियर के दौरान दिये जाने वाले सैकड़ों खुराकों की तुलना में एक या दो बार से ज्यादा डायोडॉक्सीन रखने को याद नहीं कर सकता था। उन्होंने यह भी संकेत दिया था कि डीओजीसीन तब आयोजित किया गया था जब एपी 58 या 59 बीट्समिनेट था, और यह अगले दिन सामान्य (60 से अधिक) वापस आ गया था। इसलिए, संभाव्यता यह थी कि नर्स ने मस्कुट किया या केवल 30 सेकंड के लिए नाड़ी की जाँच की और बीट्समिनट पाने के लिए 2 से गुणा किया। जैसा कि मैंने अपना शोध जारी रखा, मैंने पाया कि चिकित्सकों, नर्सों और फार्मासिस्टों को अस्पताल की स्थापना में डायोडॉक्सीन के साथ अपना शुरुआती अनुभव था, जबकि एक विशेष रोगी को डिजिटल रूप दिया जा रहा था। अस्पताल में उस समय के दौरान, एपी दर सही डायजेक्सिन खुराक का निर्धारण करने में मदद करने में महत्वपूर्ण थी। एक बार जब रोगी को दवा से ठीक से दोगुना हो गया और अस्पताल से अपने घर (या स्वास्थ्य योग्य सुविधा) से छुट्टी दे दी गई, तो इस तरह के करीब निगरानी की आवश्यकता नहीं थी। दरअसल, अपने घर से छुट्टी मिलने वाले रोगियों को हर दिन अपने एपी की निगरानी के लिए निर्देश नहीं दिया जाता है। इस शोध के परिणामस्वरूप, मैंने डीओजीनिन मॉनिटरिंग के लिए निम्नलिखित मापदंडों का विकास किया, जिसे डॉन और चिकित्सा निदेशक द्वारा अनुमोदित किया गया था। नोट: जब किसी डिजीटल ग्लाइकोसाइड (डिगॉक्सिन) के लिए किसी निवासी के लिए कोई आदेश दिया जाता है, तो उसकी पल्स दर एक सप्ताह में एक बार जांचनी होगी और दवा प्रशासन रिकॉर्ड पर दर्ज की जाएगी। अगर निवासियों की शिल्लक नाड़ी 60 से कम है, तो आदेश दवा के रूप में दिया जाना चाहिए और शिशु नाड़ी को तीन (3) दिनों (दवा प्रशासन करने के लिए जारी) के लिए दैनिक निगरानी की जानी है। यदि शिशु नाड़ी दर तीन (3) दिनों के बाद 60 से कम समय में जारी रहती है, तो दवा का आयोजन किया जाता है और उपस्थित चिकित्सक ने तीन (3) - दिन की एपिकल नाड़ी दर मैंने पिछले 9 महीनों के दौरान 300-बिस्तरों वाली देखभाल समुदाय में निवासियों की निगरानी की है, और मैं रिपोर्ट कर सकता हूं कि खुराक का एक भी खुराक नहीं लिया गया है। नशीली दवाओं के नर्स द्वारा बचाया जाने वाला समय महत्वपूर्ण नहीं हो सकता है, लेकिन एक महीने या एक साल के दौरान इस परिवर्तन से काफी समय बचाया जा सकता है। अधिक महत्वपूर्ण दवा की नर्स पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव है। एपी मॉनिटरिंग एक कम प्रक्रिया है, जिसमें रोगी के लिए अन्य देखभाल पर खर्च किया जा रहा है। फार्मासिस्टों और नर्सों को नियमित कार्यों, जैसे डीगोॉक्सीन मॉनिटरिंग का निर्धारण करना चाहिए, यह निर्धारित करने के लिए कि उन कार्यों में रोगी देखभाल के लिए सकारात्मक परिणाम शामिल है या नहीं। इस उदाहरण में, डीओजीनिन मॉनिटरिंग के साथ, मुझे विश्वास है कि मरीज की देखभाल के लिए मरीज की देखभाल के बिना रोगी की देखभाल में सुधार किया जा सकता है, लेकिन रोगी देखभाल के लिए नर्सिंग समय बढ़ाया जा सकता है। श्री वोजेनबर्ग लैंगहोर्न, पे में स्थित एक सेरेट्रेटर्ड फार्मासिस्ट है।